Не меньше сомнений вызывают факты применения у взрослых и детей пункционной биопсии тонкой кишки при вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, ветряной оспе, краснухе, кори, эпидемическом паротите, аденовирусной инфекции, а также использование этого метода при острых кишечных инфекциях, хроническом холецистите и пр. Эта манипуляция сопряжена для обследуемых с известной долей риска — с возможностью кишечных кровотечений и даже перфорации кишки (см. большую статистическую сводку — Sheeny, Еще более тревожные размышления возникают при ознакомлении с фактами лапароскопии при остром и затяжном вирусном гепатите как у детей, так и у взрослых. Для диагностики этих форм с успехом можно ограничиться другими современными безопасными или менее опасными методами исследования. Лапароскопия — сложная процедура, проводимая после предварительного наложения пневмоперитонеума, она приравнивается к операции и также может сопровождаться тяжелыми осложнениями (Kalk, Wildhirt, 1962).

По заключению всех исследователей лапароскопия должна производиться лишь по строгим показаниям.

Следует упомянуть и о некоторых менее тягостных методах, применяемых при научных исследованиях.

Так, спинномозговую пункцию проводили у значительного числа больных, не имевших каких-либо клинических проявлений поражения мозговых оболочек, при. различных острых инфекциях: скарлатине, кори, коклюше, дифтерии, эпидемическом паротите, ветряной оспе, краснухе, брюшном, сыпном и возвратном тифах. Пункцию костного мозга с научными целями без необходимости для больных производили при дизентерии, скарлатине, вирусных менингитах, бруцеллезе, хроническом гепатите, скарлатиноподобной лихорадке, хронической пневмонии, ревматизме и т. д. Нельзя не согласиться с И. А. Кассирским, который писал: «Следует ставить вопрос о показаниях и противопоказаниях к опасным инструментальным исследованиям или к таким, которые требуют проколов, разрезов, введения в вену различных препаратов, контрастных жидкостей, способных вызвать реакцию.

Выбор современных методов исследования должен производиться так же, как и выбор операции»

Комментарии запрещены.

Рекомендации для больных
Лечение остеохондроза