Лечение посттравматического остеомиелита

При местной терапии хронического остеомиелита, в который часто переходит острый гематогенный остеомиелит, первое место принадлежит оперативному лечению с использованием внутрикостного введения антибактериальных препаратов и применением различных методов пластики костного дефекта. Основными средствами предупреждения посттравматического остеомиелита являются ранняя профилактика инфекционных осложнений открытых переломов костей — асептика и антисептика при первичной хирургической операции раны, применение внеочаговых методов прочной фиксации костных отломков, местное лечение раны. Непосредственное лечение посттравматического остеомиелита, который, несмотря ни на что, часто осложняет открытые переломы костей, заключается в производстве радикальной операции. При лечении этого вида костногкойной инфекции также делаются попытки улучшить результаты лечения внутрикостным введением антибактериальных препаратов, орошением ран растворами химиотерапевтических средств и антибиотиков, использованием различных методов миелопластики, заполнения костной полости ауто — и гомотранс-плантатами.

15% всех амбулаторных больных составляют больные с костными панарициями, следовательно, панариции являются одной из самых частых причин нетрудоспособности населения. Обобщая вышеизложенное, следует отметить, что важной тенденцией в лечении всех видов костно-гнойной инфекции в последние годы является стремление местно вводить антибактериальные препараты в очаг поражения, что продиктовано особенностями строения и кровоснабжения костной ткани (незначительное попадание препарата из общего кровотока в кость), а также стремление лечить прежде всего гнойный очаг.