СУЩНОСТЬ РЕАНИМАЦИИ. УКАЗАНИЯ И ПРИНЦИПЫ

Современные реанимационные мероприятия включают известные методы временного замещения дыхания и кровообращения в сочетании с применением соответствующей аппаратуры. В настоящее время применяют следующие методы: а) наружный массаж сердца; б) непосредственный массаж сердца; в) искусственное дыхание по методу рот в рот или при помощи аппарата Амба с последующей интубацией и управляемым или вспомогательным дыханием.

В комплекс технического оборудования входят аппараты для наружной и внутренней дефибрилляции и стимуляции сердца, управляемого и вспомогательного дыхания, реже для экстракорпорального диализа. Во всех реанимационных мероприятиях основную роль играют тактические соображения: 1) правильная организация работы хорошо обученного персонала; 2) организация отделения усиленного наблюдения и лечения. Успех реанимационных мероприятий зависит главным образом от нескольких факторов: 1) причины внезапной остановки кровообращения; 2) времени, прошедшего от начала остановки до восстановления искусственного мозгового кровообращения насыщенной кислородом кровью; 3) знаний и опыта работника или коллектива, осуществляющих реанимацию; 4) технического оснащения отделения; 5) возможности применения фармакологической терапии.

Эффективность мероприятий зависит в первую очередь от состояния жизненно важных систем и органов.

Разрушение жизненно важных структур организма в результате острого или хронического патологического процесса естественно вызывает необратимую остановку их деятельности. С этим связаны все проблемы и показания для реанимации.

Рекомендуется начать проводить реанимационные мероприятия во всех случаях внезапной остановки кровообращения, сопровождающегося клинической смертью, если первичная причина имеет преходящий характер или дает надежду на восстановление жизни больного.