Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов. Частота встречаемости — 1% в общей популяции. Преобладающий возраст — 22—55 лет. Преобладающий пол — женский (3:1). Причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. В роли вероятной причины могут выступать различные вирусы, бактерии, травма, аллергия, наследственность.

Признаки ревматоидного артрита:

1. Общие признаки: утомляемость, небольшое повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, похудание.

2. Поражение суставов

Симметричность поражения суставов — важная особенность ревматоидного артрита (например, поражаются правый и левый локтевые суставы или правый и левый коленные суставы);
Утренняя скованность суставов длительностью более 1 часа;
Ревматоидная кисть: деформации по типу «бутоньерки», «лебединой шеи», «руки с лорнетом»;
Ревматоидная стопа: деформация I пальца;
Ревматоидный коленный сустав;
Шейный отдел позвоночника: подвывихи атлантоосевого сустава;
Перстнечерпаловидный сустав: огрубение голоса, нарушение глотания.
3. Поражение околосуставных тканей

Тендосиновит в области лучезапястного сустава и кист;
Бурситы, особенно в области локтевого сустава;
Поражение связочного аппарата с развитием повышенной подвижности и деформаций;
Поражение мышц: атрофия мышц, чаще лекарственные (стероидные).
4. Системные проявления

Ревматоидные узелки — плотные подкожные образования, в типичных случаях локализованные в областях, часто подвергающихся травматизации (например, в области локтевого отростка, на разгибательной поверхности предплечья). Очень редко обнаруживают во внутренних органах (например, в лёгких). Наблюдают у 20—50% пациентов;
Язвы на коже голеней;
Поражение глаз, сердца, лёгких, почек, нервной системы;
Воспаление артерий;
Анемия вследствие замедления обмена железа в организме, вызванного нарушением функций печени; снижение количества тромбоцитов;
Сухость слизистой оболочки глаз, рта;
Остеопороз (разрежение костной ткани).
Лечение ревматоидного артрита

противовоспалительные препараты;
улучшающие кровообращение препараты;
питание костей и суставов (витамины, минералы, хондроитин, глюкозамин, коллаген);
при высокой степени активности воспаления используют гормоны.
Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза — восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. Для этого применяется диета с повышенным содержанием кальция.

Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твердый сыр, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и т. д., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.