Кислотно-щелочное равновесие. Остановка кровообращения всегда сопровождается ацидозом и быстрым увеличением концентрации углекислого газа в крови и тканях.

В таких состояниях тканевой обмен принимает гипоксических характер и сопровождается образованием большого количества кислых продуктов обмена. Остановка кровообращения на несколько минут после быстрого израсходования буферных систем вызывает снижение рН крови, что затрудняет или делает невозможным восстановление сердечной деятельности. Прочитать остальную часть записи »

Надо только измерять температуру во рту при помощи обыкновенного врачебного термометра. Дыхание через рот снижает показатели термометра. Однако, как правило, больным, которые подвергаются гипотермии, раньше была проведена интубация или трахеотомия.

Нецелесообразно измерять температуру в прямой кишке, ибо здесь изменения температуры происходят с большим опозданием. Так называемая фармакологическая гипотермия противопоказана больным после реанимации.

Она требует использования ганглиоплегических Прочитать остальную часть записи »

Обезвоживающие (дегидратирующие) средства. К ним относится мочевина, магнитол и глицерин. Два первых препарата вводят внутривенно.

Мочевину в 30% разведении дают в дозе 1-1,5 г на 1 кг веса тела, а магнитол — в дозе 250 мл 25% раствора. Реже применяют глицерин, который в 50% растворе вливают через зонд в желудок с тем, Прочитать остальную часть записи »

На самом деле это результат увеличивающегося сброса недооксигенированной венозной крови, поступающей из сосудов невентилируемых легочных альвеол. Профилактика этих явлений заключается в производстве периодических глубоких вдохов больного и проведении соответствующей физиотерапии, которая состоит из периодического изменения положения больного через каждые 2-3 часа, похлопывания и вибрационного массажа грудной клетки, и наконец, Прочитать остальную часть записи »

Длительное управляемое дыхание производится или механическим путем (с помощью респираторов), или ручным способом. Среди многих респираторов, известных во всем мире и пригодных для описанных выше целей, лучшими являются те, которые, кроме внешней регуляции, могут также автоматически регулироваться дыханием больного (так называемый Trigger). На таком аппарате регистрируются еле заметные вдохи, при этом вдох автоматически углубляется и становится, как говорят, усиленным вдохом Прочитать остальную часть записи »