ПРОФИЛАКТИКА ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Мы многократно проводили реанимацию, .которая продолжалась 2 часа и даже дольше, и только у 2 больных получили положительный результат. Большинство оканчивающихся с успехом реанимации продолжается не дольше 15 минут. Наиболее продолжительная реанимация продолжалась 2 часа.

Однако даже эти отдельные случаи дают основания для того, чтобы продолжать реанимацию так долго, пока имеются малейшие шансы на спасение больного. Следует предположить, что при дальнейшем усовершенствовании реанимации можно будет добиться более высокого процента спасенных больных.

При проведении эффективной профилактики острых состояний остановки кровообращения решающую роль играют следующие элементы: 1) прогностическая оценка течения болезни и применение адекватного терапевтического вмешательства; 2) организационная подготовка для практического применения профилактических мероприятий; 3) оснащение отделения самой необходимой аппаратурой, ее размещение и рациональное использование. На основании опубликованных материалов, сопоставлений и клинических работ можно утверждать, что при нижеследующих состояниях необходимо предусмотреть возможность внезапной остановки кровообращения (cardiac arrest): инфаркт миокарда, блокада предсердно-желудочковой проводимости, расстройства частоты и ритмичности сердечной деятельности, дефекты работы имплантированных стимуляторов, левожелудочковая недостаточность кровообращения, электролитные расстройства различного происхождения, утопление, шок, анафилаксия, психогенные факторы, токсические и побочные эффекты некоторых лекарств, тяжелые повреждения центральной нервной системы, травма и хирургическое вмешательство.

Среди других причин следует перечислить катетеризацию сердца, а также контрастное исследование сердечно-сосудистой системы.