Подагра

Подагра — это заболевание, обусловленное отложением мочекислого натрия в различных органах и тканях, преимущественно в суставах и почках. В основе развития подагры лежит стойко повышенный уровень мочевой кислоты в крови, нарушение работы поджелудочной железы и желудка по перевариванию продуктов, содержащих большое количество органических солей (щавель, мясо, рыба,томаты, фасоль, горох, бобы, кукуруза и т.д.).

Причины подагры:

генетически определенные дефекты ферментов, принимающих участие в синтезе мочевой кислоты;
прием некоторых лекарственных средств (например, мочегонных, рибоксина);
заболевания крови (миело- и лимфолейкоз, гемоглобинопатии);
хроническая интоксикация свинцом.
Первый приступ подагры развивается обычно не ранее чем в 30 лет, чаще — в 40-60 лет.

Проявления подагры: наиболее ярким проявлением подагры является острое воспаление суставов. Оно характеризуется внезапно наступающим, резко выраженным воспалением, как правило, одного сустава (приступ, атака подагры).

В основе подагрического артрита лежит периодическое «выпадение» кристаллов солей мочевой кислоты из тканей сустава в его полость. Может поражаться любой сустав, но наиболее часто — суставы нижних конечностей, особенно стоп, и голеностопный сустав.

Во время первого приступа подагры в половине случаев отмечается воспаление сустава большого пальца стопы. Подагрическая атака начинается обычно ночью. Провоцирующими факторами могут быть прием алкоголя, травма, перегрузка сустава (например, длительная ходьба), хирургические операции, прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных. Возникают быстро нарастающая боль, припухлость сустава и окружающих его тканей, нередко покраснение кожи над суставом. Может повышаться температура тела. Острый артрит при подагре обычно проходит (даже без лечения) за несколько дней, а при значительной выраженности — за несколько недель.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6—24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10—20 лет). Со временем частота приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.