Перикардит

Перикардитом називається запальний процес навколосерцевої сумки, що має постінфарктний, ревматичний або інфекційний характер. Найбільш характерним симптомом цього захворювання є постійні болі за грудиною, які посилюються при вдиху, слабкість, сухий кашель, сильна задишка.

Перикардит може спровокувати нагноєння та розвиток тампонади серця, яка потребує екстреного оперативного втручання, тому становить реальну загрозу життю людини.

Перикардит може виступати як у вигляді симптому певного захворювання, так і у вигляді окремої патології внутрішніх органів. У деяких випадках саме перикардит виходить на перше місце, а інші захворювання відступають на другий план. Перикардит може виявлятися у будь-якому віці, але, як правило, він більш характерний для літнього віку.  Найчастіше на них страждають жінки.

Причини перикардиту

У захворювання може бути асептичний або інфекційний характер. Найчастіші причини перикарда – туберкульоз і ревматизм. При захворюванні на ревматизм уражається не тільки перикард серця, а й інші шари серцевої сумки.

Перікардит, у більшості випадків, це прояв інфекційно-алергічних процесів. 

Стани, особливо небезпечні для розвитку перикарду:

  • гемодинамічні порушення та загальні набряки, що провокують скупчення рідини в перикарді;
  • пороки перикарда;
  • захворювання сполучної тканини;
  • порушення обмінних процесів у організмі (променева поразка, токсичні отруєння); наявність злоякісних недуг; алергічні захворювання; травми серця або хірургічні операції на відкритому серці;
  • захворювання серця;
  • вірусні та бактеріальні інфекції.

Симптоми перикардиту

Симптоматика захворювання залежить від його стадії, форми, накопичення рідини в порожнині перикарду та перебігу спайкових процесів.

Для гострого запалення перикарда характерний сухий перикардит, симптоми якого змінюються із зміною ексудату. Для сухого перикардиту характерно:

  • Шум тертя перикарда.
  • Біль у ділянці серця, що має тупий і давить характер, іноді іррадіює в область плеча, шиї та лопатки, рідко приймає виражену форму, як при стенокардії. Тривати цей біль може досить тривалий час, то посилюючись, то затихаючи. Причому зняти больовий синдром за допомогою нітрогліцерину неможливо. та поверхневе дихання. 

Для ексудативного перикардиту характерно:

  • відчуття сором’язливості у грудях;
  • біль у серці;
  • здавлення стравоходу (порушення проходження їжі), на тлі розвитку задишки;
  • лихоманка та гикавка;
  • згладжування міжреберних проміжків;
  • бліда шкіра;
  • набряки в області шиї та обличчя.

Діагностика перикардиту

Огляд хворого, збирання анамнезу, загальний аналіз крові, ЕКГ, рентген серця.

Лікування перикардиту

Лікування призначається залежно від причини, перебігу, симптоматики, супутніх хвороб та форми недуги. Хворому призначається постільний режим, доки вдасться зупинити активність запального процесу. При хронічному перикардиті; призначається особливе харчування хворого, з обмеженням споживання солі, при обмеженні фізичної активності.

При гострому перикардиті лікування має симптоматичний характер. Призначаються препарати, що сприяють. нормалізації обмінних процесів організму, анальгетики зі зняттям болю та протизапальні препарати. Пацієнт повинен перебувати на контролі щодо зміни його гемодинаміки.